增生性疤痕发展的三个时期

　　疤痕是皮肤创伤愈合留下的痕迹，是人体创伤修复过程中的必然产物。从广义上来讲，没有疤痕就没有创伤的愈合。某些求美者在皮肤损伤以后，皮肤修复过程中出现了异常，导致疤痕组织的过度增生，引起增生性疤痕。

　　增生性疤痕的严重程度和受伤部位、受伤程度、受伤深度有密切的相关性。

　　轻微磕碰导致的一些不是特别严重的创伤或伤口，如果及时处理让它尽快的愈合，那么形成增生的机会就非常非常低；反过来，如果创伤出现感染，愈合期延长的话，风险就大很多。

　　增生性疤痕，多发于损伤深度仅及真皮的创伤。增生性疤痕与正常疤痕的病理组织差别仅在于疤痕深部胶原纤维的增厚，表现为排列不规则，或呈波澜形，或缠绕成绳索状。增生性疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在Ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。增生瘢痕表现为突出表面，外形不规则，高低不平，潮红充血，质实韧。有灼痛及瘙痒感。

　　增生性疤痕的发展可分为三个时期：增生期、减退期与成熟期。

　　01增生期

　　增生期：疤痕形成的早期1—3个月开始，持续3—6个月，少数迁延到1—2年，极个别则可持续数年。

　　临床特征：局部肿胀充血，逐渐增厚，高出体表，凸出表面，外形不规则，表面呈红色，质实韧，有痛痒感觉，温度增高、情绪激动或食辛辣刺激食物时加重。

　　02减退期

　　减退期：疤痕形成以后3个月至1年，增生期迁延者可自1年或2年后开始，此期约需6个月至1年左右。

　　临床特征：疤痕由活跃增生转而减退，高度或厚度逐渐减低，硬度也开始向软转化，颜色由红色向紫色、紫褐色、色素沉着转变，疤痕表面毛细血管扩张消失、痒痛症状减轻。

　　03成熟期

　　成熟期：也称静止期，约在疤痕形成1年后开始，少数患者自2年或3年后开始，可持续数年或数十年。

　　临床特征：此期疤痕已成熟，不再继续增生，无明显变化，维持减退后的厚度、硬度。一般此期的疤痕仍高于皮肤，质地稍硬于周围皮肤，颜色暗或暗褐色或接近于周围皮肤，痒痛症状消失，疤痕与基底和周围皮肤分界清楚，容易推动。

　　增生性疤痕的治疗，需根据患者的具体情给予对症的方案部，由于临床病情不一，对于疤痕增生患者的治疗原则为早期、联合、充分治疗。治疗方法包括药物治疗、和物理疗法，大家一定要及时规范的就医。

　　姚平广东医学院整形外科学硕士毕业，武汉大学乳腺外科博士，从事整形美容专业十余年。擅长：非手术整形美容、整形美容、疤痕修复等。在国内各期刊杂志发表论文多篇，其中论文《游离超薄腹壁下动脉穿支皮瓣修复四肢缺损创面》在《中华医学会2012年显微外科中青年学术会议》，论文评审中获得二等奖。在《CellularandMolecularNeurobiology》、英国皮肤科医师协会《ClinicalandExperimentalDermatology》等均有发表论文，另有多篇SCI论文已被接收待发表。